Skip to content
Ελληνικά English

Hellenic Journal of NursingHellenic Journal of Nursing

  • Αρχική
  • Τεύχη
  • Συγγραφείς
  • Ευρετήριο
  • Συντακτική επιτροπή
  • Συνδρομητές
  • Επικοινωνία
Αρχική > Παράγοντες κινδύνου επανεισαγωγής μετά από νοσηλεία για oξεία παρόξυνση χρονίας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας
Ερευνητική Εργασία

Παράγοντες κινδύνου επανεισαγωγής μετά από νοσηλεία για oξεία παρόξυνση χρονίας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας

Γαλάνης Πέτρος , Θεόδωρος Κατσούλας , Θεοφάνης `Κατοσταράς , Ελένη Θεοδοσοπούλου , Αναστάσιος Δαμιανός , Γεώργιος Μπαλτόπουλος

Οι παροξύνσεις της χρονίας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ) είναι μια από τις κυριότερες αιτίες εισαγωγής των αρρώστων για νοσηλεία στο νοσοκομείο και έχουν μεγάλη επίδραση στο κόστος της φροντίδας υγείας, μολονότι οι παράγοντες που προκαλούν τις παροξύνσεις είναι σε μεγάλη έκταση άγνωστοι.
ΣΚΟΠΟΣ Ο σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν να προσδιορίσει προγνωστικούς παράγοντες επανεισαγωγής στο νοσοκομείο μετά από νοσηλεία για παρόξυνση ΧΑΠ.
ΥΛΙΚΟ-ΜΕΘΟΔΟΣ Πρόκειται για προοπτική μελέτη, η συλλογή των στοιχείων της οποίας πραγματοποιήθηκε μεταξύ Οκτωβρίου 2003 και Απριλίου 2005 σε αρρώστους με ΧΑΠ. Στη μελέτη συμπεριλήφθηκαν 72 ασθενείς, οι οποίοι νοσηλεύθηκαν για οξεία παρόξυνση ΧΑΠ στην Πνευμονολογική Κλινική Γενικού Νοσοκομείου της Αθήνας, μετά από αξιολόγησή τους στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών του Νοσοκομείου. Συλλέχθηκαν στοιχεία για πιθανούς παράγοντες κινδύνου επανεισαγωγής, όπως η σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητας ζωής, όπως μετρήθηκε με το ερωτηματολόγιο του St George, κλινικές μετρήσεις, όπως σπιρομέτρηση και αέρια αρτηριακού αίματος, και δημογραφικά χαρακτηριστικά των αρρώστων.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Οι 72 άρρωστοι ολοκλήρωσαν όλα τα στάδια παρακολούθησης της μελέτης. Καταγράφηκαν συνολικά 65 παροξύνσεις εντός ενός εξαμήνου από την αρχική τους νοσηλεία για παρόξυνση ΧΑΠ. Είκοσι οκτώ άρρωστοι (39%) χρειάστηκαν νοσηλεία λόγω παρόξυνσης τύπου Ι κατά Anthonisen, ενώ 6 (8,5%) απεβίωσαν. Η πολλαπλή λογιστική παλινδρόμηση έδειξε στατιστικά σημαντική σχέση μεταξύ της πιθανότητας επανεισαγωγής και της συνολικής βαθμολογίας του ερωτηματολογίου ποιότητας ζωής SGRQ (OR=1,06, 95% ΔΕ=1,01–1,11, Ρ=0,039). Η ηλικία και οι προηγούμενες εισαγωγές για παρόξυνση είχαν σημαντική συσχέτιση με τις επανεισαγωγές στη διμεταβλητή ανάλυση, αλλά δεν διατήρησαν τη στατιστική σημαντικότητά τους στην πολλαπλή λογιστική παλινδρόμηση. Αντίθετα, παράγοντες σημαντικοί για την παθογένεια της νόσου, όπως το κάπνισμα, και για την εκτίμηση της κλινικής εικόνας των αρρώστων, όπως οι FEV1 – PO2 και PCO2, δεν αποδείχθηκε να σχετίζονται με τον κίνδυνο επανεισαγωγών σε νοσοκομείο.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Οι συνήθεις κλινικές και εργαστηριακές μέθοδοι αξιολόγησης της κλινικής κατάστασης των αρρώστων δεν αποτελούν προγνωστικούς παράγοντες για επανεισαγωγή στο νοσοκομείο. Αντίθετα, η αξιολόγηση της σχετιζόμενης με την υγεία ποιότητας ζωής των αρρώστων αποτελεί σημαντικό και αξιόπιστο προγνωστικό δείκτη μελλοντικών παροξύνσεων και πιθανής νοσηλείας σε νοσοκομείο λόγω παρόξυνσης ΧΑΠ.

Πλήρες άρθρο

Προηγούμενο άρθρο Πυρετικά επεισόδια και αιμοδυναμική παρακολούθηση ασθενών της μονάδας εντατικής θεραπείας

Επόμενο άρθρο Σύγκριση απόψεων ασθενών με αναπνευστικό πρόβλημα και επαγγελματιών υγείας σχετικά με το επίπεδο φροντίδας στις μονάδες εντατικής θεραπείας

2006 Τόμος 45, τεύχος 4

επανεισαγωγή παράγοντες κινδύνου παρόξυνση χρονίας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας

Αναζήτηση

Οδηγίες

Οδηγίες κριτών
Οδηγίες για Συγγραφείς

Εργαλεία

  • Εγγραφή
  • Σύνδεση
  • Κανάλι RSS άρθρων

Hellenic Journal of Nursing

Επίσημο Περιοδικό Εθνικού Συνδέσμου Νοσηλευτών Ελλάδος
Αποποίηση ευθυνών/Ευθύνη περιεχομένου | Πολιτική προστασίας προσωπικών δεδομένων
copyright © 2014 Εθνικός Σύνδεσμος Νοσηλευτών Ελλάδος