Skip to content
Ελληνικά English

Hellenic Journal of NursingHellenic Journal of Nursing

  • Αρχική
  • Τεύχη
  • Συγγραφείς
  • Ευρετήριο
  • Συντακτική επιτροπή
  • Συνδρομητές
  • Επικοινωνία
Αρχική > Προγνωστική Αξία της Κλίμακας Γλασκώβης και του Παιδιατρικού Δείκτη Κινδύνου Θανάτου (PRISM) στην Έκβαση των Κρανιοεγκεφαλικών Κακώσεων σε Παιδιά
ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ

Προγνωστική Αξία της Κλίμακας Γλασκώβης και του Παιδιατρικού Δείκτη Κινδύνου Θανάτου (PRISM) στην Έκβαση των Κρανιοεγκεφαλικών Κακώσεων σε Παιδιά

Κωνσταντίνα Σαλπιγγίδου , Μαρία Σδούγκα , Ασημίνα Βιολάκη , Ελένη Βόλακλη , Δημήτριος Κουκουλάρης , Γαλάνης Πέτρος , Ιωάννης Κουτελέκος , Ελένη Κυρίτση

Εισαγωγή: Ο παιδιατρικός δείκτης κινδύνου θανάτου (PRISM) και η κλίμακα Γλα-σκώβης αποτελούν δύο αξιόπιστους και έγκυρους προγνωστικούς δείκτες για την έκβαση των παιδιατρικών ασθενών στις μονάδες εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ). Σκοπός: Η εκτίμηση της προγνωστικής αξίας της κλίμακας Γλασκώβης και του PRISM στην έκβαση παιδιών με κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις σε ΜΕΘ. Υλικό και Μέθοδος: Ο μελετώμενος πληθυσμός αποτελείτο από 252 παιδιά με κρανιοεγκε-φαλική κάκωση (ΚΕΚ) που νοσηλεύτηκαν στη ΜΕΘ του «Ιπποκράτειου» Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης. Η συλλογή των δεδομένων πραγματοποιήθηκε με τη συμπλήρωση ειδικού επιδημιολογικού δελτίου, το οποίο περιλάμβανε την κλίμακα Γλασκώβης και το PRISM. Η στατιστική ανάλυση διενεργήθηκε με το λογισμικό πρόγραμμα Statistical Package for Social Sciences (IBM SPSS), v. 21.0 και περιλάμβανε τον έλεγχο x2, την ανάλυση διασποράς και την πολυμεταβλητή λογιστική παλινδρόμηση. Αποτελέσματα: Η μέση ηλικία των παιδιών ήταν τα 6,9 έτη. Οι σημαντικότερες αιτίες κακώσεων ήταν οι πτώσεις (34,9%), τα τροχαία ατυχήματα (33,7%) και οι παρασύρσεις (19,8%). Ο μέσος αριθμός ημερών μηχα-νικού αερισμού ήταν 8,8, ενώ η μέση διάρκεια παραμονής των παιδιών στη ΜΕΘ ήταν 7,4 ημέρες. Ποσοστό 10,7% (n=27) των παιδιών απεβίωσαν, το 20,6% (n=52) εμφάνισαν αναπηρία και το 68,7% (n=173) εξήλθαν υγιή από το νοσοκομείο. Οι ασθενείς που απεβίωσαν, είχαν στατιστικώς σημαντικά υψηλότερη μέση τιμή PRISM (25,7) σε σχέση με τα ανάπηρα παιδιά (13,0) και τα υγιή παιδιά (7,6). Επιπλέον, οι ασθενείς που απεβίωσαν είχαν στατιστικώς σημαντικά μικρότερη μέση τιμή στην κλίμακα Γλασκώβης (4,8) σε σχέση με τα ανάπηρα (7,2) και τα υγιή παιδιά (9,2). Έπειτα από την πολυμεταβλητή λογιστική παλινδρόμηση βρέθηκε ότι η αύξηση του δείκτη PRISM σχετιζόταν στατιστικώς σημαντικά με αυξημένη πιθανότητα θανάτου (λόγος των odds [odds ratio, OR]=1,26, 95% διάστημα εμπιστοσύνης [95% confidence interval, CI]=1,16-1,37, p<0,001) και η μείωση της βαθμολογίας στην κλίμακα Γλασκώβης σχετιζόταν οριακά στατιστικώς σημαντικά με αυξημένη πιθανότητα θανάτου (OR=0,78, 95% CI=0,58-1,06, p=0,11). Ο δείκτης PRISM και η βαθμολογία στην κλίμακα Γλασκώβης ερμήνευαν το 61% της μεταβλητότητας της συχνότητας εμφάνισης του θανάτου, γεγονός που φανερώνει την ισχυρή προ-γνωστική τους αξία. Συμπεράσματα: Τα αποτελέσματα από την παρούσα μελέτη όσον αφορά στην αξιολόγηση της βαθμολόγησης των παραπάνω κλιμάκων έχουν την ίδια προγνωστική αξία σε σχέση με τη θνητότητα. Ο προσδιορισμός της βα-ρύτητας της κατάστασης του ασθενούς και η εκτίμηση με διαφορετικές κλίμακες διαδραματίζει πολύ σημαντικό ρόλο για ένα μεγάλο εύρος εφαρμογών στη ΜΕΘ.

Πλήρες άρθρο

Προηγούμενο άρθρο Διερεύνηση της Έντασης του Άγχους και της Κατάθλιψης Γονέων Παιδιών με Διαταραχή Αυτιστικού Φάσματος

Επόμενο άρθρο Ανάπτυξη, Αξιοπιστία και Εγκυρότητα Εργαλείου Μέτρησης των Γνώσεων των Γυναικών Αναφορικά με τα Γυναικολογικά Νοσήματα και τον Προληπτικό Έλεγχο

2015 Τόμος 54, Τεύχος 3

Θνητότητα κλίμακα Γλασκώβης κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις Μονάδα Εντατικής Θεραπείας παιδιά παιδιατρικός δείκτης κινδύνου θανάτου

Αναζήτηση

Οδηγίες

Οδηγίες κριτών
Οδηγίες για Συγγραφείς

Εργαλεία

  • Εγγραφή
  • Σύνδεση
  • Κανάλι RSS άρθρων

Hellenic Journal of Nursing

Επίσημο Περιοδικό Εθνικού Συνδέσμου Νοσηλευτών Ελλάδος
Αποποίηση ευθυνών/Ευθύνη περιεχομένου | Πολιτική προστασίας προσωπικών δεδομένων
copyright © 2014 Εθνικός Σύνδεσμος Νοσηλευτών Ελλάδος